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Chapitre II : L'hétérodoxie
Page 11 / 18 - Manipulations

Les manipulations

 

Réduction des luxations antérieures de l’épaule.

Pour éviter la césarienne

.Le coefficient de réussite est de 90 %.

 

Manœuvre de SELLICK.

Elle consiste à pratiquer une pression externe sur le cartilage cricoïde pour comprimer l’œsophage et protéger la filière aérienne des régurgitations avant l’induction de l’anesthésie.

Elle n’est relâchée qu’après l’intubation.

 

Manœuvre de NELATON

Pour la luxation de  la mandibule

 

Pour éviter l’incontinence d’effort.

73 % des femmes incontinentes deviennent continentes lorsqu’elles utilisent des ajustements de posture comme croiser les jambes et se pencher en avant simultanément.

 

Le massage transverse profond de CYRIAX

Le massage transverse profond de CYRIAX est un mouvement vibré de va et vient de faible amplitude et de pression croissante a mesure que la sensation douloureuse s’atténue, sur le point douloureux, d’une durée de 10 a 20 mn.

 

Pronation douloureuse.

Il s’agit toujours d’un enfant commençant à marcher, en tre12 et 36 mois qu’un adulte, qui le tient par la main, tire par le bras pour l’aider en provoquant une subluxation en extension et en pronation du coude.

La tête radiale brusquement attirée se dégage  du ligament annulaire qui l’encercle et glisse ainsi entre la tête radiale et le condyle humérale.

Cet abaissement brutal s’accompagne d’une déchirure du ligament annulaire.

Le bras reste en extension, ou très légèrement fléchi, et en pronation.

Elle est due à une interposition du ligament annulaire qui enserre la tête radiale entre le radius et l’humérus.

·       La réduction se fait en portant le coude en flexion et en supination de l’avant-bras, le pouce de l’opérateur sur la tête radiale.

·       Il faut empaumer l’avant bras au niveau du coude en plaçant le pouce sur la face antérieure de l’avant bras en regard de l’articulation huméro-radiale

·       de l’autre main, placer l’avant bras en supination.

·       On fait effectuer une flexion douce à l’avant bras qui permet de percevoir le ressaut de la tête radiale.

Aucune immobilisation, ni radiographie n’est jamais utile.

 

Pied Talus simple

S’il est souple, le pronostic est bon, le traitement étant réalisé par une attelle en position de réduction, le varus équin associé à des manipulations effectuées par la mère.

 

Manœuvre de HEIMLICH

Le sauveteur se place en arrière du patient, et applique le poing, le dos de la main vers le haut dans le creux épigastrique tandis que l’autre main empaume la 1ère.

Une traction violente en arrière des deux poings serrés crée une hyper-pression abdominale qui refoule le diaphragme en haut et augmente la pression intra-thoracique provoquant l’expulsion du corps étranger.

Le but est de provoquer par une brusque ascension du diaphragme, une hyper-pression dans les voies aériennes pour entraîner une sortie d’air à grand débit dans la trachée qui expulsera le corps étranger

Pour les jeunes enfants, la pression est exercée par 4 doigts

Exemples célèbres : Ronald REAGAN, Elisabeth .TAYLOR , un maire de. New-York.

Pour lui rendre hommage son nom est associé à la construction du HEIMLICH  MAIMONIDE MUSEUM de en mars 1992.

 

Manœuvre de MOFENSON

Décrite en 1985, elle s’adresse à l’enfant qui sera placé à plat ventre sur la cuisse fléchie, cou pendant et recevra une claque du plat de main entre les omoplates.

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