Les informations issues de la cavité buccale sont convoyées
par une des branches du trijumeau qui passe par le ganglion de GASSER, puis pénètre par sa racine sensitive dans le tronc cérébral.
Par le prolongement central des récepteurs périphériques,
les nocicepteurs pénètrent dans le complexe sensitif du trijumeau.
La douleur ne résulte pas toujours d’un excès de
stimulation, mais découle dans certaines maladies d’une levée des
inhibitions ;
C’est le cas des douleurs de désafférentation et plus
généralement des douleurs neurogènes suivant la section d’un nerf comme dans
les amputations ou les alcoolisations du ganglion de GASSER.
Il peut exister des modifications de longue durée jusqu'à
plusieurs semaines de l’excitabilité neuronale.
Il s’agit de phénomène d‘empreinte douloureuse
Innervation
Les dents étant innervées par deux branches du trijumeau, on
peut comprendre qu’une douleur dentaire puisse être ressenti comme venant du
maxillaire tout entier, mais pas la raison pour laquelle un point pathologique
dentaire détermine une douleur intéressant le territoire des 3 branches à la
fois, mimant tantôt une migraine, tantôt une algie vasculaire de la face.
Synalgies dentaires
Les irritations dentaires peuvent entraîner des troubles
sensitifs avec hyperesthésie des troncs nerveux, des phénomènes algiques,
oculaire ou auriculaire, des céphalées, l’algie se situant à distance de son
point d’origine.